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生产时怎么预防会阴及阴道撕裂?

       预防会阴及阴道撕裂注意事项:
 
        1、在妊娠早期时应作一次阴道检查,以便及时发现软产道异常,如阴道旧疤痕、阴道横膈与阴道纵膈等。
        2、做好产前宣教工作,指导孕、产妇在分娩时正确运用腹压和进行深呼吸运动,以防止胎儿娩出过快。
        3、接生人员必须熟悉分娩机转,细心观察产程进展情况,做到正确保护会阴。如枕前位分娩时,当拨露儿头的颅顶时,应先使胎头取俯屈位,使其枕骨先行娩出,等到枕骨露出时,乃使儿头取仰伸的位置,使儿头能以小径线即枕下前囟周径娩出。
        4、遇会阴体过长、过紧、过厚、过于坚实而缺乏伸展性,会阴体有明显水肿,或初产妇作阴道手术切开时作较大的会阴侧切,为避免会阴切口向上、向下或向旁侧撕裂,还应将阴道口的粘膜、粘膜下结缔组织与肌肉作较长的切口。对阴道有较严重的疤痕性狭窄者,可考虑及早作剖宫产术,结束分娩。此外,高位产钳术和困难的中位产钳术,易引起产妇软产道损伤和新生儿颅内出血等母儿并发症,应避免。

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