六大现实让剖宫产“高烧不退”

        近年来剖宫产率逐年上升，全国平均剖宫产率已近50%，个别医院的剖宫产率达到了80%。极高的剖宫产率远远高出了世界卫生组织建议的15%标准。究竟是什么原因导致众多孕妈走向了手术台，选择剖宫产生产呢?有多年临床经验的现代妇产医院主任分析，剖宫产率较高除了有孕妈自身的原因，也有医生的无奈和社会现实因素。

 

        社会六个现实营造剖宫环境

       1、我国城市中，生一胎的妈妈占比高达90%，尽管二胎政策已经落地，但是初产妇所占比例还是比较大，她们大多会选择剖宫产。

       2、一般地，大型的、三级甲等医院剖宫产的手术指征控制得较为严格。而在那些规模较小的医院，由于阴道分娩(顺产)经历的时间较长、风险比较大，新生儿复苏抢救条件又较差，往往顺产的比较少。

       3、一些医院对围产保健工作(产检)不重视，加上一些孕妈对产检也比较头疼，忽视了产检，致使孕期并发症、合并症没有在孕期及时治疗、调整，难产率升高，故剖宫产率相应增高。

       4、先进的医疗设备使产前诊断更加详实，也增加了准妈妈对顺产的担忧。如B超诊断为"脐绕颈"、"羊水过少"者纷纷要求剖宫产。

       5、由于剖宫产手术时间短、风险小，更多初产妇选择剖宫产，也导致中青年产科医师处理各种难产的机会减少，阴道助产能力也下降。

       6、合理的剖宫产适应证也在不断增加，过去认为是剖宫产禁忌的高危妊娠如先兆子痫、子痫、妊娠合并心脏病、糖尿病、肾病等，逐渐改用剖宫产来结束分娩。以往使用的高、中位产钳已逐步被剖宫产代替，臀位分娩基本上被剖宫产替代。
 

       如此多的因素导致剖宫产率居高不下，在这种大环境下，孕妈选择顺产好还是剖宫产呢?我院主任建议，有顺产条件的孕妇选择顺产对胎儿和自身产后恢复都有帮助，孕妈应该坚定信心，在孕期按时产检，控制好体重及各项指标，多运动，创造顺产的机会。而有妊娠期并发症、以及胎位不正等不适合顺产条件的孕妈只有选择剖宫产了。
 

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